PRP staat voor Platelet Rich Plasma, of in het Nederlands: plaatjes (bloedplaatjes) rijk plasma.
Het is een behandeling waarbij je eigen bloed wordt gebruikt om herstel in het lichaam te stimuleren.
Het wordt vaak gebruikt bij klachten van pezen, spieren of gewrichten.
De groeifactoren in de bloedplaatjes kunnen:
• Ontstekingen verminderen
• Weefselherstel stimuleren
• De bloedtoevoer naar een gebied verbeteren
• Pijnklachten mogelijk verlichten
Het idee is dat het lichaam een extra duwtje in de rug krijgt om te genezen.
De groeifactoren in de bloedplaatjes kunnen:
• Ontstekingen verminderen
• Weefselherstel stimuleren
• De bloedtoevoer naar een gebied verbeteren
• Pijnklachten mogelijk verlichten
Het idee is dat het lichaam een extra duwtje in de rug krijgt om te genezen.
• Behandeling met lichaamseigen materiaal en dus weinig kans op bijwerkingen
• Kan ingezet worden bij verschillende aandoeningen (pees, gewricht, spier)
• De kwaliteit van PRP kan verschillen per persoon en daarmee ook het effect
• Soms meerdere injecties nodig
• Niet vergoed door de verzekering in veel gevallen
Artrose is slijtage van het kraakbeen in een gewricht. Daardoor kan er ontsteking ontstaan in het aan de binnenkant van het gewricht (synovitis). Synovitis geeft pijn en zwelling. PRP bevat groeifactoren die het lichaam kunnen helpen om ontsteking in het gewricht te remmen.
PRP herstelt niet het kraakbeen, maar kan zorgen voor minder pijn en betere functie.
Hieronder vindt u een overzicht van artrose (slijtage) van verschillende gewrichten en de effectiviteit van plaatjes rijk plasma hierop. De gegevens zijn gebaseerd op internationaal gepubliceerde wetenschappelijke data.
Uitgebreid onderzocht waarin de meest recente studies een pijnstillend effect laten zien tot een jaar na de injectie.
Er is tot op heden onvoldoende wetenschappelijk bewijs dat het werkzaam of niet werkzaam is.
Er is tot op heden onvoldoende wetenschappelijk bewijs dat het werkzaam of niet werkzaam is.
Er is tot op heden onvoldoende wetenschappelijk bewijs dat het werkzaam of niet werkzaam is.
Er is tot op heden onvoldoende wetenschappelijk bewijs dat het werkzaam of niet werkzaam is.
Er is tot op heden onvoldoende wetenschappelijk bewijs dat het werkzaam of niet werkzaam is.
Er is tot op heden onvoldoende wetenschappelijk bewijs dat het werkzaam of niet werkzaam is.
Er is tot op heden onvoldoende wetenschappelijk bewijs dat het werkzaam of niet werkzaam is.
Er is tot op heden onvoldoende wetenschappelijk bewijs dat het werkzaam of niet werkzaam is.
Let op: het gaat hier om aandoeningen die behandeld en onderzocht zijn in goed uitgevoerde wetenschappelijke studies. Als dit nog niet het geval is, betekent het niet dat een behandeling niet kan werken. Daarnaast gaan uitkomsten van studies over gemiddelde, het kan dus best betekenen dat een behandeling bij u niet werkt, ondanks dat studies laten zien dat het wel effectief is. Andersom kan natuurlijk ook wanneer wetenschappelijke studies laten zien dat het niet effectief is, terwijl het voor u als individu wel kan werken.
Hieronder vindt u de belangrijkste inzichten rondom het gebruik van plaatjes rijk plasma bij knie artrose:
• PRP werkt beter dan placebo, corticosteroïden en hyaluronzuur bij het verminderen van pijn en verbeteren van functie. Dit effect is zichtbaar tot 12 maanden na de behandeling.
• PRP met veel bloedplaatjes (absolute concentratie van 5 – 10 miljard) geeft een beter resultaat dan PRP met weinig bloedplaatjes.
• Meerdere injecties werken beter dan één enkele injectie.
• PRP is net zo veilig als andere injectiebehandelingen en heeft geen risico op extra complicaties.
• De voordelen zijn het grootst bij mensen met milde tot matige artrose. Bij ernstige artrose is de kans groter dat het minder goed werkt.
• PRP kan veel of weinig witte bloedcellen bevatten, maar zowel PRP met als zonder witte bloedcellen geeft vergelijkbare resultaten.
• Plaatjes rijk plasma kan op verschillende manier worden klaar gemaakt wat een effect kan hebben op het uiteindelijke product. Daarnaast verschilt het aantal plaatjes van mens tot mens en van dag tot dag, ook dit heeft effect op het uiteindelijke product. Daarom is het goed om voorafgaand aan een injectie het aantal plaatjes te meten in het uiteindelijke product. Zo kan altijd gecontroleerd worden of het plasma wat wordt ingespoten voldoende plaatjes bevat.
• Het is onduidelijk wat het langer termijn (>12 maanden) effect is van PRP.
• PRP met veel witte bloedcellen geeft vaker wat meer lokale irritatie (pijn, zwelling) dan PRP met weinig witte bloedcellen.
• Uit lab- en dieronderzoek lijkt PRP kraakbeencellen te kunnen stimuleren, maar in de praktijk lijkt de werking van PRP vooral ontstekingsremmend te zijn.
1. Bensa et al. PRP Injections for the Treatment of Knee Osteoarthritis: The Improvement Is Clinically Significant and Influenced by Platelet Concentration: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Jan 2025. The American Journal of Sports Medicine
2. Belk et al. Platelet-Rich Plasma Versus Hyaluronic Acid for Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. April 2020. The American Journal of Sports Medicine
3. Görmeli et al. Multiple PRP injections are more effective than single injections and hyaluronic acid in knees with early osteoarthritis: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Mar 2017. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy
4. Filardo et al. PRP Injections for the Treatment of Knee Osteoarthritis: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Jun 2020. Cartilage
5. Bansal et al. Platelet-rich plasma (PRP) in osteoarthritis (OA) knee: Correct dose critical for long term clinical efficacy. Feb 2021. Scientific Reports
6. Dhilon et al. Comparison of Conventional Dose Versus Superdose Platelet-Rich Plasma for Knee Osteoarthritis: A Prospective, Triple-Blind, Randomized Clinical Trial. Orthopaedic Journal of Sports Medicine
7. Berrigan et al. A Higher Platelet Dose May Yield Better Clinical Outcomes for PRP in the Treatment of Knee Osteoarthritis: A Systematic Review. Mar 2024. Arthroscopy
8. Di Martino et al. Leukocyte-Rich versus Leukocyte-Poor Platelet-Rich Plasma for the Treatment of Knee Osteoarthritis: A Double-Blind Randomized Trial. Feb 2022. The American Journal of Sports Medicine.
Het aantal studies wat onderzoek doet naar de werking van PRP bij schouder, pols, duimbasis, heup en facet gewricht artrose is laag en de kwaliteit van deze studies is vaak ook matig. Hierdoor is het nog niet mogelijk om te zeggen of PRP wel of niet effectief.
o De studies zijn vaak gedaan met kleine groepen patiënten
o De opzet van de studies zijn vaak niet goed
o De kwaliteit van de PRP wordt niet of nauwelijks onderzocht waardoor het aantal plaatjes niet gecontroleerd wordt. De kans is namelijk aanwezig dat, net als bij de knie artrose, een hoger aantal plaatjes effectiever is dan een lager aantal plaatjes.
PRP is veilig en er zijn geen ernstige bijwerkingen gemeld in de onderzoeken.
Hieronder vindt u de belangrijkste inzichten rondom het gebruik van plaatjes rijk plasma bij enkel artrose:
• PRP injecties zijn mogelijk effectiever dan corticosteroiden als het gaan om pijnvermindering en functionele verbetering tot 6 maanden. Overtuigend wetenschappelijk bewijs wordt er echter nog niet gegeven.
• Grote, gecontroleerde studies met controlegroepen die kijken naar het effect van PRP tot 1 jaar na de injectie ontbreken.
• PRP is veilig en er zijn geen ernstige bijwerkingen gemeld in de onderzoeken.
1. Burnham et al. The Effectiveness of Platelet-Rich Plasma Injection for the Treatment of Suspected Sacroiliac Joint Complex Pain; a Systematic Review. Jun 2020. Pain Medicine.
2. Kumar et al. Platelet-rich Plasma Versus Steroid Injection under C-Arm Guidance in the Management of Sacroiliitis. Jan 2024. Journal of Orthopaedic Diseases and Traumatology.
3. Ling et al. Platelet-Rich Plasma Versus Corticosteroid Injection for Lumbar Spondylosis and Sacroiliac Arthropathy: A Systematic Review of Comparative Studies. Mar 2021. Cureus.
4. Ruffilli et al. Injective Treatments for Sacroiliac Joint Pain: A Systematic Review and Meta-analysis. May 2024. Indian Journal of Orthopaedics.
Hieronder vindt u de belangrijkste inzichten rondom het gebruik van plaatjes rijk plasma bij enkel artrose:
• Twee grote, goed uitgevoerde onderzoeken laten zien dat PRP niet beter werkt dan placebo 1 jaar na injectie. Echter, hierbij moet gezegd worden dat het gaat om een kleine hoeveelheid bloed die wordt afgenomen waarbij de concentratie aan bloedplaatjes te laag is. Een goede conclusie kan dus niet uit deze studies getrokken worden.
• PRP is veilig en er zijn geen ernstige bijwerkingen gemeld in de onderzoeken.
Bij zenuwcompressie, zoals het carpaal tunnel syndroom of cubitaal tunnel syndroom, raakt een zenuw bekneld of geïrriteerd. Dit kan leiden tot tintelingen, pijn of krachtsverlies. PRP kan mogelijk:
• De ontsteking rond de zenuw verminderen
• De zenuwomgeving verbeteren zodat de zenuw beter kan herstellen
• Littekens of verkleving rond de zenuw verzachten
• De zenuwfunctie verbeteren bij lichte tot matige klachten
• Door middel van hydrodissectie (met vloeistof losmaken van de zenuw) kunnen lichte knelpunten opgelost worden. Bij ernstigere beknellingen is vaak een operatie nodig.
• Het geeft vermindering van pijn en tintelingen
• Werkt beter bij vroege of milde beknelling
• Bij ernstige zenuwbeknelling is het effect vaak beperkt of tijdelijk
Hieronder vindt u een overzicht van zenuwaandoeningen en de effectiviteit van plaatjes rijk plasma hierop. De gegevens zijn gebaseerd op internationaal gepubliceerde wetenschappelijke data.
Er is onvoldoende wetenschappelijk bewijs om het gebruik van PRP aan- of af te raden om een langer termijn effect te bereiken.
Er is nauwelijks onderzoek naar gedaan en daardoor is er bijna geen wetenschappelijk bewijs beschikbaar.
Er is nauwelijks onderzoek naar gedaan en daardoor is er bijna geen wetenschappelijk bewijs beschikbaar.
Er is nauwelijks onderzoek naar gedaan en daardoor is er bijna geen wetenschappelijk bewijs beschikbaar.
Er is nauwelijks onderzoek naar gedaan en daardoor is er bijna geen wetenschappelijk bewijs beschikbaar.
Er is nauwelijks onderzoek naar gedaan en daardoor is er bijna geen wetenschappelijk bewijs beschikbaar
Er is nauwelijks onderzoek naar gedaan en daardoor is er bijna geen wetenschappelijk bewijs beschikbaar
Er is nauwelijks onderzoek naar gedaan en daardoor is er bijna geen wetenschappelijk bewijs beschikbaar
Let op: het gaat hier om aandoeningen die behandeld en onderzocht zijn in goed uitgevoerde wetenschappelijke studies. Als dit nog niet het geval is, betekent het niet dat een behandeling niet kan werken. Daarnaast gaan uitkomsten van studies over gemiddelde, het kan dus best betekenen dat een behandeling bij u niet werkt, ondanks dat studies laten zien dat het wel effectief is. Andersom kan natuurlijk ook wanneer wetenschappelijke studies laten zien dat het niet effectief is, terwijl het voor u als individu wel kan werken.
Hieronder vindt u de belangrijkste inzichten rondom het gebruik van plaatjes rijk plasma bij carpaal tunnel syndroom:
1. Plaatjes rijk plasma laat duidelijk zien dat het effectiever is dan corticosteroïden om pijn te verminderen en functie te verbeteren bij mild carpaal tunnel syndroom tot 3 maanden.
2. Vanaf 3 maanden tot 6 maanden lijk het bovenstaande effect te verminderen en de langer termijn gegevens (vanaf 6 maanden vanaf injectie) ontbreken.
3. Plaatjes rijk plasma kan veilig toegepast worden rondom de zenuw in de carpale tunnel.
4. Plaatjes rijk plasma is mogelijk even effectief als een operatie bij milde carpaal tunnel syndroom gedurende de eerste 6 maanden na de behandeling (het bewijs is zeer beperkt). Er is geen bewijs of het effect van de plaatjes rijk plasma ook blijft bestaan.
1. Gao et al. Comparison of the short-term clinical effectiveness of 5% dextrose water, platelet rich plasma and corticosteroid injections for carpal tunnel syndrome: a systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials. Archives of physical medicine and rehabilitation. Dec 2022.
2. Senna et al. Platelet-rich plasma in treatment of patients with idiopathic carpal tunnel syndrome. Clinical Rheumatology. Aug 2019.
3. Dong et al. Effect of Platelet-Rich Plasma Injection on Mild or Moderate Carpal Tunnel Syndrome: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. BioMed Research International. Oct 2020.
4. Wang et al. Efficacy of platelet-rich plasma injection versus other conservative treatments of carpal tunnel syndrome: A meta-analysis. Neurology Asia. Mar 2023.
5. Eltabl et al. Platelet-rich plasma injection versus surgical and medical treatment of mild-moderate carpel tunnel syndrome. The Egyptian Journal of Neurology, Psychiatrie and Neurosurgery. Aug 2020.
Er zijn onvoldoende studies gedaan naar het effect van plaatjes rijk plasma op de overige zenuwbeknellingen waardoor hier onvoldoende informatie over beschikbaar is. Er kan daardoor geen uitspraak gedaan worden over de effectiviteit van plaatjes rijk plasma op deze zenuwen/knelpunten.
Bij peesontstekingen is er vaak sprake van overbelasting of kleine beschadigingen in de pees. PRP bevat stoffen die:
• De pees kunnen stimuleren tot herstel
• De ontstekingsreactie positief kunnen beïnvloeden (remmen of omkeren)
• De peeskwaliteit geleidelijk kunnen verbeteren
• De pijn kunnen verminderen
Hieronder vindt u een overzicht van ontstoken pezen en de effectiviteit van plaatjes rijk plasma hierop. De gegevens zijn gebaseerd op internationaal gepubliceerde wetenschappelijke data.
De meest recente studies laten een pijnstillend en functie verbeterend effect tot 6 maanden na de injectie.
De meest recente studies laten een pijnstillend en functie verbeterend effect tot 24 maanden na de injectie.
De meest recente studies laten een pijnstillend en functie verbeterend effect tot 12 maanden na de injectie.
De meest recente studies laten een pijnstillend en functie verbeterend effect tot 24 maanden na de injectie.
De meest recente studies laten een pijnstillend en functie verbeterend effect zien na PRP behandeling.
Er is onvoldoende wetenschappelijk bewijs om het gebruik van PRP aan- of af te raden.
Let op: het gaat hier om aandoeningen die behandeld en onderzocht zijn in goed uitgevoerde wetenschappelijke studies. Als dit nog niet het geval is, betekent het niet dat een behandeling niet kan werken. Daarnaast gaan uitkomsten van studies over gemiddelde, het kan dus best betekenen dat een behandeling bij u niet werkt, ondanks dat studies laten zien dat het wel effectief is. Andersom kan natuurlijk ook wanneer wetenschappelijke studies laten zien dat het niet effectief is, terwijl het voor u als individu wel kan werken.
Hieronder vindt u de belangrijkste inzichten rondom het gebruik van plaatjes rijk plasma en Quervain:
• PRP werkt beter dan placebo of corticosteroïden bij het verminderen van pijn en verbeteren van functie.
• PRP is veilig en er zijn geen ernstige bijwerkingen gemeld in de onderzoeken.
• Corticosteroïden geven over het algemeen een sneller resultaat, maar het effect van plaatjes rijk plasma houdt langer aan en minder kans op bijwerkingen zoals kleurverlies van de huid of dunner wordende huid.
• Kan soms wat minder effectief zijn als klachten al langdurig bestaan en er veel littekenweefsel is ontstaan in de pees.
• In de literatuur wordt geen uitspraak gedaan over de hoogte van het aantal plaatjes in PRP.
1. Chowley et al. Platelet-Rich Plasma versus Corticosteroid Injection for the Treatment of de Quervain Tenosynovitis: A Randomised Control Open Label Equivalence Trial. Jan 2025. The Journal of Hand surgery (Asian-Pacific Volume).
2. Kumar et al. Comparison of Clinical and Functional Outcomes after Platelet-Rich Plasma Injection and Corticosteroid Injection for the Treatment of de Quervain’s Tenosynovitis. May 2022. Journal of Wrist Surgery.
3. Ashour et al. A Comparison of the Results of Platelet-Rich Plasma Injection Versus the Results of Corticosteroid Injections in De-Quervain Tenosynovitis. May 2024. Cureus.
4. Giroti et al. Comparison of steroid injection and platelet-rich plasma injection in the treatment of De-Quervain Tenosynovitis. Jul 2021. International Journal of Orthopaedics Sciences.
Hieronder vindt u de belangrijkste inzichten rondom het gebruik van plaatjes rijk plasma en tenniselleboog:
• PRP werkt beter dan corticosteroïden of conservatieve behandeling bij het verminderen van pijn en verbeteren van de armfunctie 1 – 2 jaar na injectie.
• PRP is veilig en er zijn geen ernstige bijwerkingen gemeld in de onderzoeken.
• Corticosteroïden geven over het algemeen een sneller resultaat, maar het effect van plaatjes rijk plasma houdt langer aan en minder kans op bijwerkingen.
• Er lijkt geen duidelijk verschil in effect te zijn tussen plaatjes rijk plasma met veel of weinig witte bloedcellen.
• De concentratie van het aantal plaatjes in PRP lijkt niet heel veel uit te maken (normaal versus hoog concentraat).
1. Averell et al. The concentration of platelets in PRP does not affect pain outcomes in lateral epicondylitis: a systematic review and meta-analysis. Jun 2024. Pain management.
2. Gosens et al. Ongoing Positive Effect of Platelet-Rich Plasma Versus Corticosteroid Injection in Lateral Epicondylitis. Jun 2011. The American Journal of Sports Medicine.
3. Muthu et al. Comparative analysis of leucocyte poor vs leucocyte rich platelet-rich plasma in the management of lateral epicondylitis: Systematic review & meta-analysis of randomised controlled trials. Aug 2021. Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma.
4. Peerbooms et al. Positive Effect of an Autologous Platelet Concentrate in Lateral Epicondylitis in a Double-Blind Randomized Controlled Trial. Feb 2010. The American Journal of Sports Medicine.
Hieronder vindt u de belangrijkste inzichten rondom het gebruik van plaatjes rijk plasma en golferselleboog:
• PRP leidt tot snellere pijnvermindering en functieverbetering dan chirurgie en met vergelijkbare uitkomsten op lange termijn.
• PRP leidt tot meer pijnvermindering dan fysiotherapie.
• PRP is veilig en er zijn geen ernstige bijwerkingen gemeld in de onderzoeken.
1. Alzahrani. Platelet-Rich Plasma Injections as an Alternative to Surgery in Treating Patients With Medial Epicondylitis: A Systematic Review. Aug 2022. Cureus.
2. Bohlen et al. Platelet-Rich Plasma Is an Equal Alternative to Surgery in the Treatment of Type 1 Medial Epicondylitis. Mar 2020. Orthopaedic Journal of Sports Medicine .
3. Annaniemi & Giordano. Platelet-Rich Plasma Injections Decrease the Need for Any Surgical Procedure for Chronic Epicondylitis versus Conservative Treatment—A Comparative Study with Long-Term Follow-Up. Dec 2022. Journal of Clinical Medicine.
Hieronder vindt u de belangrijkste inzichten rondom het gebruik van plaatjes rijk plasma en trochanter pijn syndroom:
• Over het algemeen is PRP effectiever in pijnvermindering en verbetering van functie dan corticosteroïden op de langer termijn (tot 2 jaar)
• Op korte termijn is het effect tussen PRP en corticosteroïden vergelijkbaar.
• PRP is veilig en er zijn geen ernstige bijwerkingen gemeld in de onderzoeken.
• Er is 1 goed opgezette studie die geen effect van PRP ten opzichten van placebo laat zien op het gebied van pijn tot 6 maanden na injectie.
1. Atchia et al. Efficacy of Platelet-Rich Plasma Versus Placebo for the Treatment of Greater Trochanteric Pain Syndrome. Jan 2025. The Journal of Bone and Joint Surgery.
2. Begkas et al. Ultrasound-guided Platelet-rich Plasma Application Versus Corticosteroid Injections for the Treatment of Greater Trochanteric Pain Syndrome: A Prospective Controlled Randomized Comparative Clinical Study. Jan 2020. Cureus.
3. Wang et al. The effect of corticosteroid injection in the treatment of greater trochanter pain syndrome: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. May 2022. Journal of Orthopaedic Surgery and Research.
4. Ahmed et al. Greater Trochanteric Pain Syndrome and the Efficacy of Platelet-Rich Plasma Injections: A Systematic Review. Oct 2024. Cureus.
Hieronder vindt u de belangrijkste inzichten rondom het gebruik van plaatjes rijk plasma en frozen shoulder:
• PRP leidt tot snellere pijnvermindering en functieverbetering dan fysiotherapie.
• PRP heeft een langer effect dan corticosteroïden.
• PRP is veilig en er zijn geen ernstige bijwerkingen gemeld in de onderzoeken.
• Corticosteroïden geven over het algemeen een sneller resultaat, maar het effect van plaatjes rijk plasma houdt langer aan en minder kans op bijwerkingen.
1. Berner et al. Pharmacological interventions for early-stage frozen shoulder: a systematic review and network meta-analysis. Mar 2024. Rheumatology (Oxford, England).
2. Yu et al. Efficacy of platelet-rich plasma injection in the treatment of frozen shoulder: A systematic review and meta-analysis. Dec 2022. Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation.
3. Somisetty et al. Comparing the Efficacy of Intra-articular Platelet-Rich Plasma and Corticosteroid Injections in the Management of Frozen Shoulder: A Randomized Controlled Trial. May 2023. Cureus.
4. Gupta et al. Comparison of the Efficacy of Platelet-Rich Plasma (PRP) and Local Corticosteroid Injection in Periarthritis Shoulder: A Prospective, Randomized, Open, Blinded End-Point (PROBE) Study. Sep 2022. Cureus.
5. Shahzad et al. Comparison of Functional Outcome Between Intra-Articular Injection of Corticosteroid Versus Platelet-Rich Plasma in Frozen Shoulder: A Randomized Controlled Trial. Dec 2021. Cureus.
Er is te weinig wetenschappelijk bewijs om te zeggen of PRP effectief of niet effectief is bij triggervingers.
