Veranderingen die plaatsvinden in een pees bij langdurige peesontsteking:
Door herhaald gebruik of een verkeerde beweging kan de pees geïrriteerd raken. Hierdoor kunnen kleine beschadigingen in de pees ontstaan.
Normaal bestaat een pees uit sterke vezels die netjes naast elkaar liggen. Bij langdurige irritatie kan de structuur veranderen en kan de pees wat dikker worden.

Sommige pezen lopen door een soort tunnel met een glijlaag. Als deze laag geïrriteerd raakt, kan bewegen van de pees pijnlijk worden.

Waar komt de pijn vandaan?
Veel mensen denken dat alleen de pees zelf de pijn veroorzaakt. In werkelijkheid spelen ook andere structuren rondom de pees een rol:

  • De pees zelf kan pijnlijk zijn
  • De peesschede kan geïrriteerd zijn
  • Spieren rond de pees kunnen overbelast raken
  • Weefsel rond de pees kan geïrriteerd raken zoals bijvoorbeeld een slijmbeurs


Klachten bij peesontstekingen:

  • Pijn bij bewegen of belasten
  • Gevoeligheid bij druk op de pees
  • Soms lichte zwelling of warmte
  • Stijfheid bij het starten van een beweging, vooral na rust


Een peesontsteking kan op verschillende plekken in het lichaam voorkomen, zoals in de schouder, elleboog, pols, knie of hiel. De klachten kunnen per pees verschillen. Hieronder volgt een overzicht van veelvoorkomende peesproblemen en de bijbehorende klachten.

Gewrichten & klachten

Een tenniselleboog is een ontsteking van de pezen aan de buitenzijde van de elleboog, waar de onderarmspieren aanhechten. 

Klachten:

  • Zeurende pijn aan de buitenkant van de elleboog, vooral bij tillen, grijpen of strekken
  • Moeite met een fles opendraaien, typen of bijvoorbeeld het gebruik van een muis
  • Druk op de zijkant (buitenzijde) van de elleboog is gevoelig

Een golferselleboog is een irritatie van de pezen aan de binnenzijde van de elleboog, vaak door herhaalde buigbewegingen van de pols.

Klachten:

  • Pijn aan de binnenkant van de elleboog
  • Pijn bij knijpen of pols buigen (bijv. koffiekop optillen)
  • Klachten kunnen uitstralen naar de onderarm of pols

Een frozen shoulder is een  ontsteking en verstijving van het schouderkapsel. Daardoor wordt het kapsel dikker en strakker, waardoor de schouder steeds moeilijker beweegt.

Klachten:

  • Pijn in de schouder (ook in rust of ’s nachts)
  • Bewegingsbeperking: moeilijk jas aan/uit doen of iets uit kast pakken
  • Soms uitstralende pijn naar de bovenarm
  • Ontstaat meestal geleidelijk

De ziekte van Quervain is een ontsteking van twee pezen aan de duimzijde van de pols.

Klachten:

  • Pijn aan de duimzijde van de pols, vooral bij duim bewegen
  • Moeite met tillen van baby uit een bed, openen van potten, wringen
  • Soms licht gezwollen of warm

Typische test die positief is bij Quervain: een vuist maken met de duim opgesloten in de vuist en dan de pols naar de pinkzijde bewegen. Bij pijn is de test positief.

Een triggerfinger ontstaat wanneer een buigpees in de vinger vast loopt in de peeskoker. Hierdoor blijft de vinger hangen bij buigen of strekken.

Klachten:

  • Vinger blijft hangen of “klikt” bij bewegen
  • Soms voelbare verdikking bij de basis van de vinger aan de handpalmzijde
  • Pijn in de handpalm bij buigen
  • In de ochtend vaak stijver

Een ontsteking of irritatie van de bilspieren of pezen aan de zijkant van de heup (aanhechting op het bovenbeen).

Klachten:

  • Pijn aan de zijkant van de heup of bil, vooral bij liggen op die kant
  • Pijn bij traplopen, wandelen, opstaan uit stoel
  • Kan uitstralen naar de buitenzijde van het bovenbeen
  • Vaak gevoelige plek bij drukken of liggen